یکشنبه ۲۶ شهریور ۰۲ | ۱۸:۲۱ ۱۶۴ بازديد
اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) یک وضعیت سلامت روان است که می تواند پس از تجربه یا مشاهده یک رویداد آسیب زا رخ دهد. علائم معمولاً در عرض سه ماه پس از تروما شروع می شوند، اگرچه در برخی موارد ممکن است تا سال ها بعد ظاهر نشوند. افراد مبتلا به PTSD ممکن است حتی زمانی که دیگر در خطر نیستند احساس استرس یا ترس کنند.
علامت اولیه اختلال استرس پس از سانحه، تجربه مجدد رویداد از طریق افکار مزاحم، کابوسهای شبانه، بازگشت به گذشته و پریشانی عاطفی است. سایر علائم رایج عبارتند از: اجتناب از یادآوری ضربه، مشکل در خواب یا تمرکز، احساس دائماً پرخاشگری (بیش از حد هوشیاری)، تغییرات منفی در الگوهای فکری مانند احساس گناه یا سرزنش خود، و بی حسی عاطفی.
در کودکان، PTSD می تواند متفاوت از بزرگسالان ظاهر شود: آنها ممکن است رفتارهای واپسگرایانه ای مانند شب ادراری یا چسبندگی داشته باشند و کابوس های مربوط به رویداد آسیب زا ببینند. این علائم ممکن است تا اواخر زندگی نیز آشکار نشوند.
تشخیص اختلال استرس پس از سانحه شامل یک ارزیابی روانشناختی کامل توسط یک متخصص سلامت روان است. یک پزشک ممکن است در مورد سابقه شخصی شما، از جمله هر ضربه ای که تجربه کرده اید یا شاهد آن بوده اید، و زمان وقوع این رویدادها بپرسد. آنها همچنین ممکن است آزمایش های مختلفی را برای رد سایر شرایط با علائم مشابه مانند افسردگی یا اختلالات اضطرابی انجام دهند.
علل اختلال استرس پس از سانحه (PTSD)
اختلال استرس پس از سانحه دلایل بالقوه متعددی دارد، از جمله:
قرار گرفتن در معرض یک تروما: علت اصلی PTSD مشاهده یا تجربه یک رویداد تهدید کننده زندگی است. این می تواند شامل بلایای طبیعی مانند طوفان و زلزله، تصادفات (مانند تصادفات اتومبیل)، حمله فیزیکی، موقعیت های جنگی در مناطق جنگی، تجاوز جنسی و سوء استفاده در دوران کودکی باشد.
ژنتیک: سابقه خانوادگی PTSD ممکن است خطر ابتلا به این بیماری را در صورت تجربه یک رویداد آسیب زا افزایش دهد. این نشان می دهد که ژن ها نقشی در ایجاد این اختلال دارند.
فقدان حمایت اجتماعی: داشتن یک شبکه قوی از خانواده، دوستان یا جامعه می تواند به افراد کمک کند تا با آسیب های روانی کنار بیایند و پس از آن بهبود یابند. تنهایی یا انزوا ممکن است مدیریت موثر علائم PTSD را چالش برانگیزتر کند.
مسائل مربوط به سلامت روان قبلی: افرادی که از قبل اختلالات اضطرابی، افسردگی یا سایر شرایط سلامت روان دارند، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به اختلال استرس پس از سانحه به دنبال یک ضربه هستند. این ممکن است به دلیل این واقعیت باشد که آنها به طور کلی با مشکلات بیشتری روبرو هستند و ممکن است پس از یک رویداد آسیب زا برای تنظیم احساسات خود تلاش کنند.
عوامل خطر اختلال استرس پس از سانحه (PTSD)
در صورت تجربه یک ضربه، عوامل خاصی می توانند شانس ابتلا به اختلال استرس پس از سانحه را افزایش دهند:
تجربه چندین تروما: افرادی که چندین رویداد آسیب زا را پشت سر گذاشته اند در مقایسه با افرادی که تنها یک یا دو ضربه دارند در معرض خطر بیشتری برای PTSD هستند. این ممکن است به دلیل اثرات تجمعی بر روی مغز و سیستم عصبی آنها، و همچنین درماندگی بالقوه آموخته شده از عدم توانایی در جلوگیری از آسیب بیشتر باشد.
فقدان مهارت های مقابله ای: افرادی که فاقد روش های سالم برای مقابله با استرس هستند ممکن است در مدیریت علائم PTSD پس از یک رویداد آسیب زا مشکل داشته باشند. این شامل توانایی های ضعیف در حل مسئله یا داشتن عزت نفس پایین است که ممکن است کمک گرفتن از دیگران را برای آنها دشوارتر کند.
عوامل شخصیتی: برخی از تیپ های شخصیتی نسبت به دیگران برای کنترل استرس مجهزتر هستند. افراد دارای شخصیت مضطرب یا اجتنابی ممکن است پس از یک رویداد آسیب زا، مقابله با آن دشوارتر باشد.
تفاوتهای سنی و جنسیتی: کودکان زیر هشت سال، نوجوانان و زنان در مقایسه با همتایان خود در این گروهها به دنبال یک تجربه تهدیدکننده زندگی، بیشتر در معرض PTSD هستند. این ممکن است دلایل بیولوژیکی یا فرهنگی پشت آن باشد.
آگاهی از عوامل خطر می تواند به افراد کمک کند تا قبل از تجربه تروما اقدامات احتیاطی را انجام دهند تا در صورت وقوع چنین رویدادی مهارت های مقابله ای بهتری داشته باشند. برای متخصصان سلامت روانی که بیماران مبتلا به علائم PTSD را درمان میکنند بسیار مهم است که از این تفاوتهای فردی آگاه باشند تا حمایت هدفمند متناسب با نیازها و شرایط منحصر به فرد خود را ارائه دهند.
درمان اختلال استرس پس از سانحه (PTSD)
اختلال استرس پس از سانحه یک وضعیت سلامت روان بسیار قابل درمان است، به خصوص اگر در مراحل اولیه تشخیص داده شود. هدف اولیه درمان PTSD کمک به افراد برای مدیریت علائم خود و بازیابی کنترل زندگی خود است. درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
روان درمانی (گفتار درمانی): این می تواند شامل جلسات فردی یا گروهی با یک متخصص بهداشت روان باشد، مانند درمان شناختی-رفتاری (CBT)، درمان حساسیت زدایی از حرکت چشم و پردازش مجدد (EMDR) یا قرار گرفتن در معرض طولانی مدت. این گفتاردرمانیها به بیماران کمک میکنند تا تجربیات ترومایی خود را در یک محیط امن پردازش کنند و در عین حال مهارتهای مقابلهای را برای مدیریت بهتر علائم در طول زمان توسعه دهند.
دارو: داروهای ضد افسردگی مانند مهارکنندههای انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) و مهارکنندههای بازجذب سروتونین-نوراپینفرین (SNRIs) میتوانند به کاهش شدت افکار مزاحم، کابوسها و برانگیختگی بیش از حد مرتبط با PTSD کمک کنند. این داروها ممکن است توسط روانپزشک یا پزشک مراقبت های اولیه پس از ارزیابی مشخص شود که برای نیازهای فردی شما مؤثر هستند، تجویز شود.
گروههای حمایتی: پیوستن به جوامع محلی مانند گروههای حمایتی امور کهنه سربازان (VA) میتواند ارتباطات اجتماعی ارزشمند، تجربیات مشترک و حمایت عاطفی را از جانب دیگرانی که در زندگی خود با چالشهای مربوط به تروما مواجه بودهاند، فراهم کند. این ممکن است به افراد کمک کند در هنگام یادگیری راهبردهای مقابله ای جدید برای مقابله با عوامل استرس زا مرتبط با علائم PTSD احساس انزوا کمتری داشته باشند.
مراقبت از خود: انجام عادات سالم مانند ورزش منظم، خواب کافی در هر شب و درگیر شدن در فعالیت هایی که از آن لذت می برید (مانند سرگرمی ها یا گذراندن وقت با عزیزان) می تواند به بهبود سلامت کلی شما در طول درمان اختلال استرس پس از سانحه کمک کند.
اختلال استرس پس از سانحه CPTSD چیست؟
PTSD پیچیده (CPTSD) به وضعیتی اطلاق می شود که زمانی رخ می دهد که فرد به جای تنها یک رویداد، ترومای طولانی، مکرر یا شدید را تجربه کند. این می تواند شامل موقعیت هایی مانند سوء استفاده طولانی مدت خانگی، تجاوز جنسی در دوران کودکی، زنده ماندن در مناطق جنگی و اسیر شدن توسط تروریست ها باشد.
علائم CPTSD مشابه علائم مرتبط با PTSD است. با این حال، آنها تمایل دارند شدیدتر، مزمن باشند (برای ماه ها یا سال ها طول بکشد)، و بر بخش های مختلف زندگی مانند کار، روابط، و عزت نفس تأثیر می گذارند. علاوه بر این، افراد مبتلا به اختلال استرس پس از سانحه پیچیده ممکن است علائم فیزیکی مانند مشکلات گوارشی، سردرد یا اختلالات خواب را نیز تجربه کنند که معمولاً در افرادی که از PTSD به تنهایی رنج می برند وجود ندارد.
CPTSD یک مفهوم نسبتاً جدید در زمینه روانشناسی و سلامت روان است. محققان به بررسی علل زمینهای، گزینههای درمانی و پیوندهای بالقوه آن با سایر شرایط مانند اختلال شخصیت مرزی (BPD) یا افسردگی ادامه میدهند. با این حال، مداخلات مبتنی بر شواهد مانند درمان شناختی رفتاری (CBT)، EMDR، و روان درمانی حمایتی در مدیریت علائم CPTSD در طول زمان امیدوارکننده بوده است.
منبع مطلب: سایت زندگی سبز
علامت اولیه اختلال استرس پس از سانحه، تجربه مجدد رویداد از طریق افکار مزاحم، کابوسهای شبانه، بازگشت به گذشته و پریشانی عاطفی است. سایر علائم رایج عبارتند از: اجتناب از یادآوری ضربه، مشکل در خواب یا تمرکز، احساس دائماً پرخاشگری (بیش از حد هوشیاری)، تغییرات منفی در الگوهای فکری مانند احساس گناه یا سرزنش خود، و بی حسی عاطفی.
در کودکان، PTSD می تواند متفاوت از بزرگسالان ظاهر شود: آنها ممکن است رفتارهای واپسگرایانه ای مانند شب ادراری یا چسبندگی داشته باشند و کابوس های مربوط به رویداد آسیب زا ببینند. این علائم ممکن است تا اواخر زندگی نیز آشکار نشوند.
تشخیص اختلال استرس پس از سانحه شامل یک ارزیابی روانشناختی کامل توسط یک متخصص سلامت روان است. یک پزشک ممکن است در مورد سابقه شخصی شما، از جمله هر ضربه ای که تجربه کرده اید یا شاهد آن بوده اید، و زمان وقوع این رویدادها بپرسد. آنها همچنین ممکن است آزمایش های مختلفی را برای رد سایر شرایط با علائم مشابه مانند افسردگی یا اختلالات اضطرابی انجام دهند.
علل اختلال استرس پس از سانحه (PTSD)
اختلال استرس پس از سانحه دلایل بالقوه متعددی دارد، از جمله:
قرار گرفتن در معرض یک تروما: علت اصلی PTSD مشاهده یا تجربه یک رویداد تهدید کننده زندگی است. این می تواند شامل بلایای طبیعی مانند طوفان و زلزله، تصادفات (مانند تصادفات اتومبیل)، حمله فیزیکی، موقعیت های جنگی در مناطق جنگی، تجاوز جنسی و سوء استفاده در دوران کودکی باشد.
ژنتیک: سابقه خانوادگی PTSD ممکن است خطر ابتلا به این بیماری را در صورت تجربه یک رویداد آسیب زا افزایش دهد. این نشان می دهد که ژن ها نقشی در ایجاد این اختلال دارند.
فقدان حمایت اجتماعی: داشتن یک شبکه قوی از خانواده، دوستان یا جامعه می تواند به افراد کمک کند تا با آسیب های روانی کنار بیایند و پس از آن بهبود یابند. تنهایی یا انزوا ممکن است مدیریت موثر علائم PTSD را چالش برانگیزتر کند.
مسائل مربوط به سلامت روان قبلی: افرادی که از قبل اختلالات اضطرابی، افسردگی یا سایر شرایط سلامت روان دارند، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به اختلال استرس پس از سانحه به دنبال یک ضربه هستند. این ممکن است به دلیل این واقعیت باشد که آنها به طور کلی با مشکلات بیشتری روبرو هستند و ممکن است پس از یک رویداد آسیب زا برای تنظیم احساسات خود تلاش کنند.
عوامل خطر اختلال استرس پس از سانحه (PTSD)
در صورت تجربه یک ضربه، عوامل خاصی می توانند شانس ابتلا به اختلال استرس پس از سانحه را افزایش دهند:
تجربه چندین تروما: افرادی که چندین رویداد آسیب زا را پشت سر گذاشته اند در مقایسه با افرادی که تنها یک یا دو ضربه دارند در معرض خطر بیشتری برای PTSD هستند. این ممکن است به دلیل اثرات تجمعی بر روی مغز و سیستم عصبی آنها، و همچنین درماندگی بالقوه آموخته شده از عدم توانایی در جلوگیری از آسیب بیشتر باشد.
فقدان مهارت های مقابله ای: افرادی که فاقد روش های سالم برای مقابله با استرس هستند ممکن است در مدیریت علائم PTSD پس از یک رویداد آسیب زا مشکل داشته باشند. این شامل توانایی های ضعیف در حل مسئله یا داشتن عزت نفس پایین است که ممکن است کمک گرفتن از دیگران را برای آنها دشوارتر کند.
عوامل شخصیتی: برخی از تیپ های شخصیتی نسبت به دیگران برای کنترل استرس مجهزتر هستند. افراد دارای شخصیت مضطرب یا اجتنابی ممکن است پس از یک رویداد آسیب زا، مقابله با آن دشوارتر باشد.
تفاوتهای سنی و جنسیتی: کودکان زیر هشت سال، نوجوانان و زنان در مقایسه با همتایان خود در این گروهها به دنبال یک تجربه تهدیدکننده زندگی، بیشتر در معرض PTSD هستند. این ممکن است دلایل بیولوژیکی یا فرهنگی پشت آن باشد.
آگاهی از عوامل خطر می تواند به افراد کمک کند تا قبل از تجربه تروما اقدامات احتیاطی را انجام دهند تا در صورت وقوع چنین رویدادی مهارت های مقابله ای بهتری داشته باشند. برای متخصصان سلامت روانی که بیماران مبتلا به علائم PTSD را درمان میکنند بسیار مهم است که از این تفاوتهای فردی آگاه باشند تا حمایت هدفمند متناسب با نیازها و شرایط منحصر به فرد خود را ارائه دهند.
درمان اختلال استرس پس از سانحه (PTSD)
اختلال استرس پس از سانحه یک وضعیت سلامت روان بسیار قابل درمان است، به خصوص اگر در مراحل اولیه تشخیص داده شود. هدف اولیه درمان PTSD کمک به افراد برای مدیریت علائم خود و بازیابی کنترل زندگی خود است. درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
روان درمانی (گفتار درمانی): این می تواند شامل جلسات فردی یا گروهی با یک متخصص بهداشت روان باشد، مانند درمان شناختی-رفتاری (CBT)، درمان حساسیت زدایی از حرکت چشم و پردازش مجدد (EMDR) یا قرار گرفتن در معرض طولانی مدت. این گفتاردرمانیها به بیماران کمک میکنند تا تجربیات ترومایی خود را در یک محیط امن پردازش کنند و در عین حال مهارتهای مقابلهای را برای مدیریت بهتر علائم در طول زمان توسعه دهند.
دارو: داروهای ضد افسردگی مانند مهارکنندههای انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) و مهارکنندههای بازجذب سروتونین-نوراپینفرین (SNRIs) میتوانند به کاهش شدت افکار مزاحم، کابوسها و برانگیختگی بیش از حد مرتبط با PTSD کمک کنند. این داروها ممکن است توسط روانپزشک یا پزشک مراقبت های اولیه پس از ارزیابی مشخص شود که برای نیازهای فردی شما مؤثر هستند، تجویز شود.
گروههای حمایتی: پیوستن به جوامع محلی مانند گروههای حمایتی امور کهنه سربازان (VA) میتواند ارتباطات اجتماعی ارزشمند، تجربیات مشترک و حمایت عاطفی را از جانب دیگرانی که در زندگی خود با چالشهای مربوط به تروما مواجه بودهاند، فراهم کند. این ممکن است به افراد کمک کند در هنگام یادگیری راهبردهای مقابله ای جدید برای مقابله با عوامل استرس زا مرتبط با علائم PTSD احساس انزوا کمتری داشته باشند.
مراقبت از خود: انجام عادات سالم مانند ورزش منظم، خواب کافی در هر شب و درگیر شدن در فعالیت هایی که از آن لذت می برید (مانند سرگرمی ها یا گذراندن وقت با عزیزان) می تواند به بهبود سلامت کلی شما در طول درمان اختلال استرس پس از سانحه کمک کند.
اختلال استرس پس از سانحه CPTSD چیست؟
PTSD پیچیده (CPTSD) به وضعیتی اطلاق می شود که زمانی رخ می دهد که فرد به جای تنها یک رویداد، ترومای طولانی، مکرر یا شدید را تجربه کند. این می تواند شامل موقعیت هایی مانند سوء استفاده طولانی مدت خانگی، تجاوز جنسی در دوران کودکی، زنده ماندن در مناطق جنگی و اسیر شدن توسط تروریست ها باشد.
علائم CPTSD مشابه علائم مرتبط با PTSD است. با این حال، آنها تمایل دارند شدیدتر، مزمن باشند (برای ماه ها یا سال ها طول بکشد)، و بر بخش های مختلف زندگی مانند کار، روابط، و عزت نفس تأثیر می گذارند. علاوه بر این، افراد مبتلا به اختلال استرس پس از سانحه پیچیده ممکن است علائم فیزیکی مانند مشکلات گوارشی، سردرد یا اختلالات خواب را نیز تجربه کنند که معمولاً در افرادی که از PTSD به تنهایی رنج می برند وجود ندارد.
CPTSD یک مفهوم نسبتاً جدید در زمینه روانشناسی و سلامت روان است. محققان به بررسی علل زمینهای، گزینههای درمانی و پیوندهای بالقوه آن با سایر شرایط مانند اختلال شخصیت مرزی (BPD) یا افسردگی ادامه میدهند. با این حال، مداخلات مبتنی بر شواهد مانند درمان شناختی رفتاری (CBT)، EMDR، و روان درمانی حمایتی در مدیریت علائم CPTSD در طول زمان امیدوارکننده بوده است.
منبع مطلب: سایت زندگی سبز
تفاوت بین آنژین و بیماری عروق کرونر چیست؟